河南法治报 | 让老有所养更有“医”靠

　　积极应对人口老龄化，发展医养结合养老服务业态，是事关千家万户的民生大事。从社区“健康小屋”到县域“医养一张床”，从乡村养老院到城市护理院，我省各级人大代表立足岗位、深耕一线，紧盯老年群体急难愁盼问题，持续履职发声，让老有所养更有“医”靠。他们的故事，是人大代表为民履职的生动注脚，更是新时代应对老龄化的基层答卷。

陈国厂

　　陈国厂：农村养老需要医养融合的创新

　　“这儿就是我的根。”7月的豫东平原，全国人大代表、太康县高贤乡汪庄村党支部书记陈国厂站在村口，回头指了指身后的养老院。来自周边5个乡镇的近200名老人在这个养老院安度晚年。

　　1995年，曾赴原河南医科大学进修，学成返乡的陈国厂，在汪庄村当起了一名乡村医生。行医过程中，他目睹村里老人慢性病缠身、自理能力差的困境，不忍看到孤寡老人有个头疼脑热硬扛着、拖到病重才喊儿女回来。他将自家诊所腾出几间空房，义务收留老人，这便是太康县高贤乡医疗护理型养老院的雏形。从几间平房到配备现代化设备齐全的医养院，陈国厂用了30余年的时间，在豫东平原上筑起了一座守护“夕阳红”的港湾。

　　医养结合是这家养老院的特色。养老院为老人建立病历档案，安排医护人员24小时值班，提供治疗、追踪、随访、康复一条龙服务。针对失能、半失能老人，实施全方位生活照料与医疗护理；对临终老人，护理人员24小时贴身照护，喂饭送药、擦拭身体、换洗衣物。

　　“不但让老人饿了有饭吃、病了有人管，还要让他们过上有底气的生活。”这是陈国厂办养老院的初心。在管理上，他探索出独具特色的“院民自治”模式：将老人分成若干“家庭”，每6人一户，选出“家长”，再配一名工作人员担任“管家”，负责老人的生活起居与健康管理。为让老人实现自我价值，他牵头发展院办经济，运营院内生活超市、开辟蔬菜种植园、开办豆腐加工坊，实行工分制、按劳分配，并将劳动所得全部发放给老人。

　　2023年，陈国厂当选第十四届全国人大代表，肩上的担子更重了。他结合基层实际，针对农村医养结合实践积极建言献策。在他的推动下，养老院还安装了智能监控与呼叫系统，同时为不愿集中入住的老人配发适老居家设备，多方面满足老人需求。

　　从一名乡村医生到全国人大代表，陈国厂用30余年的坚守证明，农村养老不仅需要情怀，还需要医养融合的创新与担当。

李莉

　　李莉：让生命的暮年依旧有光

　　“希望每一位老人都能老有所养、病有所医、心有所安，让生命的暮年，依然有阳光照进来。”这句话，河南省人大代表、新乡市职业病防治研究所所长李莉常挂在嘴边。作为一名在医疗一线工作多年的医务工作者，她用10余年的坚守与奔走，生动诠释着这句话的分量。

　　让李莉下定决心长期关注医养结合服务的，是一位老人一年住院6次的经历。老人并非疑难重症，只是血糖血压控制不好，加上缺乏专业护理，小病拖成了大病，子女轮流陪护、身心俱疲。这个案例让李莉深刻意识到，“医院的床位是有限的，但老年人对‘健康养老’的需求是无限的”，医养结合解决的就是“看病的地方不养老，养老的地方不看病”这个结构性矛盾。

　　实践中，李莉从三个层面着手破题。一是在社区养老服务中心设“健康小屋”，派医生定期坐诊巡诊、建立健康档案，并开通医院就诊绿色通道，老人一旦出现急症，15分钟内即可转诊；二是推动医护人员参加老年医学和护理培训，培养多学科服务团队；三是把一线经验变成代表建议，持续向政府建言。2023年，在省十四届人大一次会议“代表通道”上，她讲述联合社会上的专业心理咨询机构，借助体检、义诊等机会，帮助老年人解决各种心理问题的故事，呼吁全社会在关注老年人身体健康的同时，还要重视老年人的心理健康。

　　连续多年，李莉针对医保支付、服务标准、人才建设、农村养老等议题，提交多份代表建议。如今，省级层面出台了深化医养结合促进健康养老发展的若干措施，明确了“十五五”期间的目标任务，将医养结合纳入全省经济社会发展的“大棋盘”统筹推进；社区医养结合站点越来越多，信息化平台建设也在加快，“15分钟养老服务圈”正在从蓝图变为实景；越来越多的老人和家庭开始主动了解、选择医养结合服务，社会心态从“被动养老”向“主动享老”转变。

　　“今天中国的老人怎样被对待，就决定了明天的我们怎样被记忆。这不仅是一份民生承诺，还是一个社会的文明刻度。”李莉表示，接下来将继续聚焦农村养老这块“短板”，努力让医养结合的阳光照进每一个乡村的角落。

王卫峰

　　王卫峰：让养老真正变成“享老”

　　30年前，王卫峰从一间小诊所起步，彼时他或许未曾想到，自己会走上一条与养老深度捆绑的路。如今，他是漯河市人大代表、万安老年公寓院长，还是当地医养结合领域的探路者和推动者。

　　“养老不是简单地让老人活着，而是重在体面与品质。”这句话，王卫峰不只是说说而已。

　　在平时的医疗服务中，王卫峰看到很多老年人的生活状况不太好，就决心创办一所养老和医疗相结合的护理院，既为老年人提供专业的医养服务，也为老年人的子女解除后顾之忧。

　　2012年，王卫峰率先建成漯河金康护理院，率先在漯河实现医疗与养老深度融合。2014年，他又成立漯河金康居家养老服务中心，在医养健康的这条道路上行稳致远，让养老真正变成“享老”。

　　作为一名人大代表，王卫峰始终坚持把履行代表职责与开展本职工作紧密结合，将目光聚焦在老年人身上，为养老事业发声，在选区组织的“人大代表周三见”“局长进站面对面”“人大代表帮您办”“居民议事会议代表六进”等活动中，把收集的意见建议，凝结成代表建议。针对养老护理一线存在着招人难、留人难等问题，王卫峰提出《给予养老护理人员岗位补贴，提高其薪酬待遇》《关于在我市尽快推行长期护理保险制度的建议》等建议，随后被有关部门采纳，并出台了具体政策，吸引年轻人加入养老行业，鼓励更多年轻人扎根养老行业，也为年轻人提供了更多就业机会和成长空间。

　　为更好服务老人，王卫峰受聘为社区养老服务顾问，定期开展“人大代表进选区养老顾问来服务”活动，打造“1+N”的社区老年服务网络，为辖区老年人提供义诊理疗、健康知识讲座、上门医疗服务，带领医生团队为辖区离退休干部、老年人群体提供健康诊疗服务，耐心解答居民提出的健康问题，普及肢体康复、营养膳食等方面的知识。

　　王卫峰表示，将始终牢记人大代表为民履职初心，持续完善医养结合服务链条，以实干担当守护银发群体，让每一位老年人都能安享老有所医、老有所养的幸福晚年。

郭涛

　　郭涛：医养结合只有新起点

　　“医养结合没有终点，只有新起点。”面对安阳县21.6%的老龄化率和传统养老模式面临的结构性矛盾，安阳县探索出一条“医中有养、养中有医”的县域医养结合新路子。这其中，就有安阳县人大代表，县卫生健康委党组书记、主任郭涛兼顾行业管理与代表履职的动人故事。

　　“破解养老难题需系统谋划，县卫生健康委以‘改革创新’破题，通过‘标准链、政策链、品牌链’三链融合，将医疗资源与养老需求深度绑定。”郭涛介绍，在标准建设方面，全县统一医养设施标准，打造适老化居室和无障碍环境，目前已建成医养结合床位340张；建立标准化入院评估流程，由主治医师依托运用专业评估量表，对老人身体健康状况、精神心理状态、日常照护需求开展全方位综合评估，精准定制个性化康养护理方案；规范院内运营管理，落实医护人员24小时双人在岗值班制度，畅通急诊绿色通道；结合老年人营养特点定制低盐、低油、低糖食谱，融合四季中医养生理念推出特色药膳，严格落实食品留样、全程溯源管理制度。

　　安阳县协调医保、民政部门资源，推行“医养一张床”模式：老年人在同一床位，身体健康时享受常规医养照护，患病达到住院标准时无须转床，床位直接切换为住院模式，实现零时差医疗救治。安阳县还夯实兜底保障，推动县财政对五保、低保老年人发放额外补贴，切实实现老有所养。

　　作为人大代表，郭涛始终关注农村留守老年人群体。针对青壮年外出务工导致居家老年人的“小病拖、慢病扛”问题，他提出“平时住院养、节日回家团聚”的季节性医养结合模式，建立弹性入住机制，让老年人平时享受专业医养服务，节日回家享受天伦之乐；做实家庭医生签约服务，依托村卫生室和乡镇卫生院为留守老年人建立电子健康档案，定期上门巡诊；探索“互助养老”模式，组织低龄健康老年人结对帮扶高龄老年人。

　　“努力让每一位老年人都能享受到有尊严、有温度、有质量的晚年生活。”郭涛表示，将以建设中的县中心医院医养结合中心为龙头，加快构建“医疗机构+医养服务中心+医养服务站+家庭”的全链式医养结合新模式，引入远程问诊、智慧监控等智能化技术，推动优质医养资源下沉到社区和家庭，持续履行好人大代表职责，推动医养结合政策优化完善。

　　（河南法治报 记者 林栋）

编辑：李恒